（圖片來源：https://i.ytimg.com/vi/48bwQVa0AQc/maxresdefault.jpg）

紅外線熱感應的應用日漸普及，以紅外線來偵測熱能，加上可見光顯示、定位系統、測量技術、或加上人工智慧的避難系統，可以有非常多元的應用。比方說在軍方的偵察、工業的硬體安全檢測、行車安全系統，以及醫療方面的用途。 整形外科常常需要利用人體的皮瓣來進行重建，如果可以及時的探知皮瓣的血液循環，對於術前的皮瓣設計、術中血液循環的判斷、術後的監測，都會有很大的幫助。

英國的University Hospitals of Coventry醫院整形外科的Joseph T. Hardwicke等醫師發表在2016年的論文，利用市面販售，可以連結上智慧型手機的紅外線熱感應鏡頭（FLIR ONE）來進行皮瓣血循的偵測。這個鏡頭的費用在美金200元以下，台灣也有代理商販售。 他們利用這個鏡頭進行拍照、錄影，並且與及時的正常照片做對照，可以進行血管穿通枝（perforators）的搜尋、穿通枝供應區的界定、並且利用來記錄自由皮瓣（free flap，意思是皮瓣需要從較遠端轉移，且需要重新接合動脈與靜脈血管）的血循變化。

這個技術的好處有：

(1) 可以加速術前穿通枝的搜尋，找到大概的位置再使用超音波影像設備定位可以加快速度，

(2) 與動輒數百萬元、數千萬元的的影像設備如超音波儀器、或電腦斷層儀器等相較，成本明顯較低，

(3) 不需要使用血管內顯影劑的注射也可以完成。

當然這還是個開發中的技術，應該往更精準的影像、更靈敏的感應範圍發展，但是對於整形外科或需要及時獲得皮瓣血循資訊的醫師而言，應該是可行的、易操作易學習的一個新方向。 參考資料：

1. Plast Reconstr Surg. 137: 39, 2016.

2. http://www.flir.com/

3. https://www.youtube.com/watch?v=48bwQVa0AQc

本文作者為 整形外科 莊昆霖醫師