抽脂的8個常問問題

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1. 我適不適合抽脂呢?

抽脂不是減肥的手術。 理想的抽脂病人是健康、不抽菸,體重接近自己的理想體重,皮膚彈性好,已經有了規律的飲食與運動習慣,但是仍然有部分的脂肪很難瘦下來。這時候靠抽脂手術能達到很棒的效果。如果不是這樣的人,要與醫師討論要注意的地方,舉例來說,可能要停煙二至四週、或是要分階段與部位來抽脂等。

2. 我可以抽哪裡?

在超音波溶脂的輔助、與抽脂技術器械的進步下,幾乎所有的皮下脂肪都可以抽脂。常見的抽脂部位包括大腿、腹部、副乳、上臂、雙下巴、腰部、後背部、男性女乳等部位。

3. 我可以抽多少脂肪?

一般建議一次手術的抽脂量在3500cc以下、手術時間控制在4-6小時以內。以打入腫脹液的方式抽脂可以減少失血量到1%,如果以抽脂3500cc,估計的失血量會達到35cc。但是還要考量抽脂時會補充生理食鹽水溶液,有研究顯示抽3500cc左右的脂肪,術後的血色素會下降2左右,比方說術前是12,術後變成10。醫師會評估病人的健康狀況、有沒有貧血、需要達到理想結果的抽脂量等,來擬定治療計劃, 實際可以抽多少脂肪,是不是要分階段抽脂,要與醫師仔細討論。

4. 什麼是「傳抽」?

傳抽是傳統抽脂的簡稱,英文是traditional liposuction。傳抽的內容包括利用負壓抽吸出脂肪,來達到局部脂肪減少的目的。 與傳抽相對的包括各種輔助的抽脂方式,比方說超音波輔助抽脂、水刀輔助抽脂、雷射輔助抽脂等方式。

5. 我應該要做什麼準備?

維持身體健康、保持良好的作習與運動習慣、如果有抽菸應該先停菸二至四週。如果有在服用抗凝血劑,應該在諮詢開藥的醫師許可下,停藥一段時間。大部分的抽脂手術是在全身麻醉情形下進行,因此需要例行的麻醉術前檢查,並且與麻醉科醫師討論麻醉的細節。一般建議請假至少三天,如果可以,休息一至兩週更好。建議請親朋好友在手術後來接送,另外,診所可以幫忙量測術後所需穿著的塑身衣。手術的前一晚要記得不要吃宵夜,或至少維持空腹八個小時的時間。

6. 手術是怎麼進行的?

抽脂手術需要將細細的抽脂管放在皮下,因此醫師會在能遮蓋疤痕的地方計劃手術的切口。如果是全身麻醉,所有的手術步驟會在麻醉之後才開始;如果是局部麻醉,會先在要抽脂的部位打入局部麻醉藥物,與含有局部麻醉藥物的腫脹液,讓抽脂部位腫脹起來,有利於抽脂的進行。在麻醉生效不痛了之後,醫師會置入抽脂管,然後開始抽脂。

7. 手術後會不會很痛?

絕大多數的病人在抽脂完的當天可以回家休息。一般在手術結束之後,會在恢復室等待從麻醉恢復,這樣需要大約一至兩個小時的時間。在這段時間護理人員會把傷口包紮好,穿好塑身衣。

手術後的疼痛因人而異,大部分的人在2至4週可以慢慢的回復到手術前自由的活動力。手術後建議適度的走動、多喝水、以及持續禁菸。兩三天之後會看見瘀血、腫脹的情形,隨著時間瘀血會慢慢往低處沉降,腫脹的情形也會漸漸改善。如果疼痛許可,通常是在手術後一至兩週後,可以開始接受手技按摩、或使用LPG做淋巴按摩,有助於水腫的排除。

8. 什麼時候可以享受手術的成果?

為了有利於手術的進行,並且減少手術中的失血,抽脂手術會打入腫脹液。因為有打入腫脹液,而且術後組織會處於水腫的狀態,要看到抽脂後的成果通常是在術後兩到四週,可以看出局部脂肪變少、線條變好看的結果。如果有持續穿著塑身衣、適度活動與按摩,術後的恢復會更快。

抽脂手術後仍然是可能會復胖的,因此持續維持良好的生活習慣、飲食習慣、持續運動,是維持手術結果,長期擁有良好體態的不二法門。

參考資料:Shahram Salemy: Liposuction: 10 things to know and 10 questions to ask. 

本文作者為整形外科 莊昆霖醫師

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