本文主要整理至2017年醫界對自體脂肪移植隆乳的看法 自1895年德國醫師Vincenz Czerny將病人背部的脂肪瘤 移植到接受乳房切除的部位 開始了「自體脂肪隆乳」的歷史 直到1987年Mel Bircoll開始將抽脂手術的技巧應用在自體脂肪隆乳上 但是因為乳房組織的鬆散、較缺乏良好的血液循環 這樣的手術方式在一開始產生了許多併發症 而且會讓人擔心產生的疤痕組織與鈣化可以影響日後乳癌的偵測 因此之後美國整形外科醫師協會禁止了自體脂肪隆乳手術 隨著時間演進、醫學進步 科學證據也愈見充分 並沒有研究顯示自體脂肪移植會確實影響日後乳癌的偵測 學界對自體脂肪隆乳的態度也較之前大幅寬鬆 在2009年開放了這樣的手術 因為手術方式的進步 比義乳移植更自然的手術結果 自體脂肪移植漸漸形成果凍矽膠隆乳之外的另一個選擇 但是自體脂肪移植的限制仍然明顯 如果不使用任何輔助器械或方法 單一次自體脂肪移植僅能讓胸部增大約一個罩杯 自體脂肪移植像農作物的播種 自體脂肪移植可以想像成農作物的播種 關係到農作物收成的原因大致上可以分成四個方向： 種子的好壞 播種的技巧 土壤的肥沃度 以及播種之後的照料 同樣自體脂肪移植結果的好壞也受到下列原因影響： 抽取的脂肪細胞與組織的好壞 注射的技巧 胸部組織血循的好壞 以及手術之後的照顧 抽取脂肪細胞 使用手動針筒負壓抽脂、或是抽吸器負壓抽脂那個比較好目前並沒有定論 但是一般的原則是低壓力能減少脂肪細胞與周邊組織的破壞 抽取哪個部位的脂肪也沒有定論 但是一般的原則是愈新鮮的脂肪愈好 如果採取特定的冷凍步驟 在一定的時間內也可以用來做為自體脂肪移植使用 脂肪的純化 將脂肪純化要嚴守無菌原則 盡量減少空氣的接觸 多數的醫師使用離心的方式（3000轉3分鐘）來純化脂肪 也有研究顯式集脂袋的使用可能可以增加脂肪的純度並且保留活化因子 但是目前也沒有定論 注射技巧 大原則是分層注射 盡量將注射的團塊製作的愈小愈均勻 這樣可以提高每一個團塊與周邊組織接觸的比例 提高存活率 填脂槍(MAFT gun)的使用對執行這個技巧有幫助 脂肪放置的位置盡量在胸大肌淺或深層 避免乳腺組織內的注射 另外在皮下位置注射可以進一步塑形 注射的容量因人而異 文獻的平均每一邊乳房每一次手術大約是50到150ml 有的醫師建議注射140%的量 有的醫師建議以1-3個月的頻率進行第二、第三...